钴及其化合物

中毒表现：
    金属钴粉尘和钴盐能引起局部和全身作用。吸入大量醋酸钴粉尘者，可引起咽粘膜刺激，继而出现胃肠道刺激症状，见有呕吐(呕吐物可含血)和腹绞痛，体温上升，小腿无力。约4周后恢复。吸入钴粉尘者有咳嗽、鼻咽炎或有上呼吸道刺激表现，甚至出现明显呼吸困难。检查见粘膜水肿和充血，少数有红细胞增多症。有些可引起支气管哮喘的发作。
    一些从事钴的粘合碳化钨生产的工人，还会出现尘肺，有人称之为进行性弥散性间质性肺炎。临床特点为干咳，有些如百日咳的呛咳，体力活动时呼吸困难。肺活量明显减退和一氧化碳弥散能力降低，有低氧血症。X射线检查双侧肺有结节和纹理密度增加。开始在上或下肺叶或同时上下肺叶出现，逐渐累及全肺；有时见多发性小囊状阴影；早期表现为网状纹理或纹理轻度增加。死者肺门淋巴结和肺均含大量的钴。
    另一观察，碳化钨尘的钴浓度0.1-3.0mg/m³，工人平均接触工龄10.7年，接触者除见哮喘发作增多外，不引起其他呼吸道损害。
    皮肤粘膜损害有接触过敏性皮炎、接触性皮炎、结膜炎和角膜损害。
    此外，接触钴的工人，见血清IgA、溶菌酶和转铁蛋白含量增高。钴作为药物治疗贫血或长期饮用含钴啤酒会引起甲状腺功能降低，出现甲状腺肿。钴中毒的诊断，尿钴和血钴有参考价值。两者的量与接触浓度呈线性正相关。
    国外有人建议尿钴正常值为0.017-0.12μmol/L(1-7μg/L)，血钴<0.042μmol/L(0.25μmol/L(0.25μg％)；亦有报告尿钴为0.22-1.66μmol/L(13-98μmg/L)；中年健康男性的血钴为0.17-0.24μmol/L(1-1.4μg%)，女性0.15-0.20μmol/L(0.9-1.2μg%)。
    对过敏性皮炎的诊断，皮肤斑贴或皮内试验有参考价值。
治 疗：
    （１）吸入中毒者应脱离现场；口服氯化钴中毒者应停止服用，一次大量误服钴盐者尽快洗胃。
    （２）给予对症治疗。