铬及其化合物

中毒表现：
    1.急性中毒：吸入六价铬化合物粉尘或烟雾，可引起上呼吸道刺激作用，并可引起过敏性哮喘。
    2.慢性损害：
    （1）接触性皮炎
    （2）铬溃疡好发于手指、手背、前臂等暴露部位。
    （3）铬鼻病：鼻黏膜充血、肿胀、干燥，鼻甲肥大萎缩；鼻中隔糜烂、溃疡或软骨部穿孔。
    （4）呼吸道炎症
    （5）肺癌
诊 断：
    1. 有确切的职业接触史。
    2.鼻部损害：穿孔、溃疡、糜烂。
    3.皮肤损害：皮肤溃疡，接触性皮炎。
    4.铬所致肺癌的诊断可参照职业性肿瘤诊断标准。
治 疗：
    基本上是对症治疗
    一、急性中毒的抢救经口中毒者应立即用温水、1%亚硫酸钠或硫代硫酸钠溶液洗胃，然后给50%硫酸镁60ml导泻。为了保护消化道粘膜，可口服牛奶、蛋白水或氢氧化铝凝胶。经皮肤中毒者应及时消除污染，防止继续吸收。如出现高铁血红蛋白血症，可用美蓝治疗。此外，注意纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱，休克时抗休克治疗，并作对症处理。
    二、皮炎和温疹的治疗可视病情的需要，作适当的对症治疗，给予刺激性小的糊剂或软膏。过敏性皮炎和皮炎严重者可用氢化考的松类药物。
    三、皮肤和粘膜溃疡的治疗可视病情的需要，作适当的对症治疗，给予刺激性小的糊剂或软膏。过敏性软膏，或10%依他酸二钠钙软膏，溃疡较深时可用硫代硫酸钠溶液局部湿敷3-5d，以助铬化物还原，然后再以软膏治疗。积极的治疗可以使鼻中隔的溃疡或穿孔停止发展或治愈，但已形成穿孔的缺损组织不能自然修复。